FOLFIRI化疗方案是结直肠癌治疗中常用的一种联合化疗方案,通常由氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康三种药物组成。其作用机制主要为抑制肿瘤细胞DNA合成及干扰细胞分裂,适用于转移性结直肠癌的辅助治疗或姑息治疗。
1、氟尿嘧啶
该药物通过抑制胸苷酸合成酶,干扰DNA合成过程,从而阻止肿瘤细胞增殖。作为化疗基础药物,它常与其他药物联用以增强疗效,尤其对消化道肿瘤具有较高的敏感性。
2、亚叶酸钙
作为氟尿嘧啶的增效剂,可增强后者与靶酶的结合能力,延长药物作用时间。这种生化调节作用能使氟尿嘧啶的抗肿瘤效果提升约30%,同时有助于降低耐药性发生概率。
3、伊立替康
作为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,通过稳定DNA-酶复合物引起DNA双链断裂。该药物对增殖期和静止期肿瘤细胞均有杀伤作用,特别适用于奥沙利铂治疗失败后的二线治疗。
该方案需根据患者体表面积计算药物剂量,通常每两周为一个治疗周期。治疗期间需密切监测中性粒细胞计数、腹泻等不良反应,肝功能异常患者需调整伊立替康剂量。建议患者在肿瘤专科医生指导下进行治疗,配合止吐药和生长抑素预防相关副作用。