B超检查中的高回声和低回声本身没有绝对的好坏之分，需结合具体检查部位及病变性质进行综合判断。不同组织的回声特点可能提示正常结构或异常病变，需由专业医生评估。
高回声常见于正常骨骼、钙化灶或结石等病变。例如胆囊结石在B超下常表现为高回声团块，后方伴随声影。而某些脂肪组织或纤维化区域也可能呈现高回声特征。低回声多出现在正常腺体组织如甲状腺实质，但也可提示炎症、囊肿或肿瘤等病变。例如乳腺低回声结节可能为良性纤维腺瘤，也可能是恶性肿瘤。
实际诊断需要结合回声特征、边界形态、血流信号等多参数综合分析。部分病变会呈现混合回声，如肝癌可能同时存在高回声和低回声区域。检查时应配合医生的病史询问、体格检查及其他影像学结果，避免单独通过回声类型判断病情。若发现异常回声改变，建议及时到正规医院超声科或相关专科就诊，完善必要检查以明确诊断。