B超检查是否需要空腹需根据检查部位而定。通常情况下，腹部器官（如肝胆胰脾）检查需要空腹，而妇科、泌尿系统或浅表器官检查可能无需空腹，具体应遵循医生指导。
1、需要空腹的情况
肝胆胰脾等上腹部器官的B超检查通常要求空腹8小时以上。空腹可减少胃肠道气体和食物残渣的干扰，使胆囊保持充盈状态，更清晰地显示器官结构和病变。若未空腹，可能导致胃肠胀气影响成像，或使胆囊收缩变小，难以观察结石、息肉等异常。
2、无需空腹的情况
妇科经腹部B超检查需憋尿充盈膀胱，因此不需空腹；经阴道B超因探头直接接触器官，空腹与否不影响检查。泌尿系统（如膀胱、前列腺）以及甲状腺、乳腺等浅表器官的B超检查，通常也不要求空腹，但需按医嘱做好其他准备，如膀胱充盈等。
检查前应主动告知医生饮食情况，若误食可协商调整检查时间。糖尿病患者空腹期间需注意预防低血糖，可携带糖果备用。遵医嘱规范准备能有效提升检查准确性，避免重复检查。