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ABO溶血孕前检查如何进行

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

ABO溶血孕前检查通常包括血型检测、抗体效价测定以及相关风险评估等项目。若夫妻存在血型不合的可能,建议孕前进行针对性筛查以降低新生儿溶血风险。

1、血型检测

夫妻双方需进行ABO血型及Rh血型鉴定。若女方为O型血,男方为A型、B型或AB型血,则存在ABO血型不合可能。Rh阴性血型者需额外关注Rh血型系统不合风险。血型检测通过静脉采血完成,属于基础筛查项目。

2、抗体效价测定

针对有ABO血型不合风险的女性,需检测血清中IgG抗A或抗B抗体效价。通过抽取静脉血进行间接抗人球蛋白试验,抗体效价超过1:64提示溶血风险增高。此项检查需在孕前3-6个月进行,必要时需间隔2-4周复查监测动态变化。

3、其他辅助检查

包括肝功能检测(评估胆红素代谢能力)、血常规(排查贫血情况)以及优生四项检查等。对于有反复流产史或既往分娩过溶血患儿的夫妻,建议增加染色体检查及遗传咨询,必要时可进行HLA相容性检测。

备孕夫妻应在正规医院产科或生殖医学科就诊,由医生根据检查结果综合评估风险。若发现抗体效价异常升高,医生可能建议提前干预或制定孕期监测方案。检查前需避免剧烈运动,保持正常作息,女性应避开月经期采血。

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