10岁女生有腹肌可能是正常现象，也可能与某些异常情况相关，需结合具体表现判断。若孩子体脂率较低且日常运动量较大，腹肌可能属于生理性表现；若伴随体重过轻、发育迟缓等，则需警惕病理性因素。
1、生理性原因
10岁女生正处于生长发育阶段，部分孩子因天生体脂率较低或经常参与体育锻炼（如游泳、跑步、体操等），腹部肌肉可能因运动刺激而变得紧实，表现为腹肌轮廓明显。这种情况通常伴随正常的体格发育，身高体重符合儿童生长曲线标准，属于健康状态。
2、病理性原因
若孩子除腹肌明显外，还存在体重低于同龄人第3百分位、身高增长缓慢、皮肤干燥、畏寒乏力等症状，可能与甲状腺功能亢进、慢性消耗性疾病或营养不良有关。例如肠道吸收不良综合征会导致皮下脂肪减少，使肌肉轮廓异常凸显。
建议家长定期监测孩子的身高、体重等生长发育指标，保证均衡饮食并避免过度节食。若孩子除腹肌明显外还伴随疲劳、食欲异常或发育滞后，需及时到儿科内分泌科就诊，完善甲状腺功能检测、骨龄评估等检查，由医生综合判断是否需要干预。