髌骨软骨损伤的康复治疗需根据损伤程度选择合适的方法，通常包括休息制动、物理治疗、药物治疗、运动康复以及手术治疗等。早期干预和规范治疗有助于恢复关节功能。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动，避免跑跳、下蹲等加重损伤的动作。可使用护膝或支具固定关节，降低髌骨压力。日常行走时可借助拐杖分担患侧负重，持续2-4周至疼痛缓解。
2、物理治疗
超声波治疗可通过高频振动促进软骨修复，每周3次。热敷或红外线照射能改善局部血液循环，每日1-2次，每次20分钟。慢性期可采用冷热交替疗法，急性肿胀期建议冰敷控制炎症。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药。口服药物包括洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等非甾体抗炎药。严重病例可关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，通常每周1次，连续5周。
4、运动康复
疼痛缓解后开始股四头肌等长收缩训练，每日3组，每组15次。直腿抬高练习可增强肌力，每次保持10秒，重复10-15次。后期加入靠墙静蹲和平衡垫训练，逐步恢复关节稳定性，训练强度以不诱发疼痛为度。
5、手术治疗
适用于Ⅲ-Ⅳ度全层软骨损伤者，关节镜下行微骨折术可刺激纤维软骨再生。大面积缺损需进行自体软骨移植或髌骨置换术，术后需配合6-8周系统性康复训练。
康复期间应避免长时间屈膝姿势，肥胖患者需控制体重。治疗2周后若症状无改善或出现关节交锁，应及时复查MRI评估损伤进展。所有治疗应在骨科医生和康复师指导下进行，自行使用偏方或滥用止痛药可能加重软骨磨损。