尾椎疼痛可能是由外伤、慢性劳损、感染或炎症、骶尾关节病变以及肿瘤或囊肿等原因引起的。若出现持续疼痛或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、外伤
尾骨受到直接撞击或跌倒时，可能发生骨折或脱位，导致局部剧烈疼痛和肿胀。这类损伤常见于滑倒、运动意外等情况，需通过X线或CT检查确诊。急性期需避免久坐，使用环形坐垫减轻压力。
2、慢性劳损
长期久坐、骑行或不良坐姿会导致尾骨周围韧带和肌肉反复牵拉，引发慢性炎症。患者常表现为隐痛，久坐后加重。日常可通过调整坐姿、每1小时起身活动缓解症状。
3、感染或炎症
骶尾骨骨髓炎或局部软组织感染可引起红肿热痛，严重时伴随发热。需进行血液检查及影像学评估，遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制感染。
4、骶尾关节病变
退行性关节炎或强直性脊柱炎可能累及骶尾关节，造成晨僵和活动受限。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解炎症，配合热敷和低频电疗改善血液循环。
5、肿瘤或囊肿
骶尾部脊索瘤或皮样囊肿可能压迫神经引发疼痛，通常伴夜间痛加重或局部包块。需通过MRI和病理活检确诊，手术切除是主要治疗方式，必要时联合放疗。
治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗及中医治疗。急性期需卧床休息，使用U型坐垫分散压力；慢性疼痛可尝试红外线照射或超声波治疗。药物治疗需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。对于骨折错位或占位性病变，需手术复位或切除病灶。中医针灸取穴长强、腰阳关等穴位，配合艾灸促进局部气血运行。
出现尾椎疼痛应避免自行用力按摩或热敷，特别是外伤后48小时内需冷敷处理。若疼痛持续超过2周或出现大小便功能障碍，需立即就诊骨科或疼痛科。日常注意加强腰背肌锻炼，选择硬度适中的座椅，女性经期避免长时间骑跨动作。用药期间出现胃肠道不适或皮疹应及时停药并咨询医生。