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慢性肾炎有哪些症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

慢性肾炎的症状主要包括水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及肾功能异常等。这些表现可能随病情进展逐渐加重,需通过医学检查明确诊断。

1、水肿

慢性肾炎患者常见眼睑和下肢水肿,尤其晨起时明显。由于肾脏滤过功能下降,体内钠离子和水分潴留,组织间隙液体积聚形成凹陷性水肿,长时间站立或活动后可能加重。

2、高血压

约50%患者会出现血压升高,与肾脏排钠障碍、肾素分泌异常有关。部分患者可能伴随头痛、头晕等症状,长期未控制可能引发心脑血管并发症。

3、蛋白尿

尿液中出现大量泡沫且不易消散,提示尿液中蛋白质含量异常。肾小球基底膜受损导致大分子蛋白漏出,24小时尿蛋白定量常超过150mg,严重者可表现为大量蛋白尿。

4、血尿

表现为尿液呈洗肉水色或显微镜下红细胞增多。肾小球毛细血管破裂或通透性增加使红细胞漏入尿液中,部分患者可能同时存在尿频、尿急等膀胱刺激症状。

5、肾功能异常

随着肾单位逐渐受损,血肌酐和尿素氮水平升高,可能伴随贫血、乏力、食欲减退等全身症状。晚期可能出现少尿、皮肤瘙痒等尿毒症表现。

若出现上述症状应及时到肾内科就诊,通过尿常规、肾功能检测及肾脏超声等检查明确诊断。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,日常需注意低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累和感染,定期监测血压及肾功能指标变化。

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