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小女孩尿痛是怎么回事

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小女孩尿痛可能与生理性刺激有关,也可能是尿路感染、外阴炎或尿路结石等疾病原因引起,建议及时就诊明确病因。日常需注意保持外阴清洁,避免局部摩擦。

1、生理性原因

日常卫生清洁不到位或内裤材质粗糙,可能导致外阴皮肤受到细菌污染或机械性摩擦刺激,进而引发排尿时疼痛。这种情况通常不伴随其他异常分泌物,改善卫生习惯并更换柔软透气的棉质内裤后多可缓解。

2、尿路感染

细菌经尿道逆行感染是儿童尿痛最常见的原因,常见病原体包括大肠埃希菌等。患儿可能伴随尿频、尿液浑浊、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素,同时需增加饮水量促进排尿。

3、外阴炎

女童外阴皮肤娇嫩且尿道较短,卫生习惯不良或病原体感染易诱发炎症,表现为排尿灼痛伴外阴红肿、异常分泌物。确诊后可在医生指导下使用红霉素软膏、克霉唑乳膏或高锰酸钾溶液坐浴治疗,需注意保持局部干燥。

4、尿路结石

虽然儿童发病率较低,但结石移动过程中可能划伤尿道黏膜引发疼痛,可能伴随血尿、腰腹部绞痛等症状。治疗需根据结石大小选择枸橼酸氢钾钠颗粒药物排石或体外冲击波碎石术,日常需调整饮食结构并保证足够饮水量。

若排尿疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等情况,应及时到儿科或泌尿外科就诊。需进行尿常规、泌尿系超声等检查,采集尿液时应注意规范留取中段尿标本。治疗期间应避免食用辛辣刺激食物,每日用温水清洗外阴1-2次,清洗时注意从前向后擦拭。

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