高血脂的治疗方法主要包括饮食调整、适当运动、药物治疗、控制体重以及定期监测血脂水平等。患者需在医生指导下根据具体情况选择合适的治疗方案。
1、饮食调整
日常饮食应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,例如限制动物内脏、肥肉等食物。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、豆类等,同时选择富含不饱和脂肪酸的橄榄油、深海鱼类。每日食盐摄入量需控制在6克以内,避免腌制食品。
2、适当运动
每周进行5次以上中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续30-60分钟。运动时心率应达到(170-年龄)次/分的靶心率水平,运动前后需做好热身和放松,避免空腹运动引发低血糖。
3、药物治疗
对于生活方式干预无效或心血管高危患者,需遵医嘱使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀等他汀类药物,可抑制胆固醇合成;非诺贝特等贝特类药物适合甘油三酯升高为主的患者;依折麦布可抑制肠道胆固醇吸收。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。
4、控制体重
通过计算BMI指数将体重控制在18.5-23.9kg/m²范围内,腰围男性应小于90cm,女性小于85cm。建议每周减重0.5-1kg,避免过度节食导致代谢紊乱。可借助食物日记和体脂秤监测体重变化。
5、定期监测
初次确诊者每3个月复查血脂四项,稳定后每6个月检测。同时需监测血压、血糖等代谢指标,40岁以上建议每年进行颈动脉超声检查。服用他汀类药物者需在用药4-8周后复查肝功能。
治疗期间应严格戒烟并限制酒精摄入,每日酒精量男性不超过25克、女性不超过15克。合并糖尿病或高血压患者需同步控制血糖和血压,建议每3个月检查糖化血红蛋白。若出现肌肉疼痛或乏力等药物不良反应,应立即就诊调整治疗方案。