47岁男性性功能减退可能与年龄增长、心理因素、慢性疾病、药物影响以及不良生活习惯等原因有关。建议及时就诊查明具体原因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、年龄增长
随着年龄增长，男性体内睾酮水平逐渐下降，可能导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。睾酮是维持男性性功能的重要激素，其分泌减少可能影响性兴奋和性活动能力。此类情况可遵医嘱进行激素水平检测，必要时采用十一酸睾酮软胶囊等药物进行补充治疗。
2、心理因素
长期焦虑、抑郁或工作压力过大可能抑制性神经反射，导致性功能异常。心理性勃起功能障碍常表现为突发性功能下降，可通过心理咨询、认知行为疗法等方式改善，必要时在医生指导下使用盐酸达泊西汀片等调节情绪的药物。
3、慢性疾病
高血压、糖尿病等疾病可能损伤血管内皮功能，影响阴茎海绵体充血。糖尿病引起的周围神经病变还会降低性敏感度。需积极控制原发病，如使用二甲双胍缓释片调节血糖，或苯磺酸氨氯地平片控制血压，以改善血管功能。
4、药物影响
长期服用抗抑郁药（如盐酸氟西汀胶囊）、降压药（如呋塞米片）可能干扰性激素代谢或导致勃起困难。若出现药物相关性功能障碍，需在医生指导下调整用药方案，避免自行停药引发其他健康风险。
5、不良生活习惯
吸烟、酗酒及缺乏运动会导致血管收缩和血液循环障碍，影响阴茎供血。改善生活方式如戒烟限酒、规律进行有氧运动（如游泳、慢跑）有助于增强心肺功能和局部血流，必要时可配合西地那非片等改善勃起功能的药物。
若出现持续性性功能减退，建议尽早就医完善性激素六项、阴茎血流多普勒超声等检查。日常生活中需保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素，避免过度劳累和精神紧张。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可自行滥用壮阳保健品。