筋膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重或影响生活,建议尽早就医。
1、药物治疗
患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于肌肉紧张痉挛者,可能联合盐酸乙哌立松片等肌松药。需注意药物可能引发胃肠道不适,建议饭后服用。
2、物理治疗
急性期48小时后可采用热敷、红外线照射或超声波治疗,促进局部血液循环,减轻组织水肿。慢性期可通过冲击波治疗松解筋膜粘连,每周1-2次,通常4-6次为一疗程,需由专业康复师操作。
3、局部封闭治疗
对于疼痛局限且反复发作的部位,可在超声引导下注射复方倍他米松注射液、利多卡因注射液等药物,快速抑制炎症反应。每次注射间隔至少2-3周,每年不超过3次,避免肌腱脆性增加。
4、手术治疗
当保守治疗无效且存在明显筋膜粘连或钙化时,可能需行筋膜切开松解术。术后需配合康复训练,逐步恢复关节活动度,手术适应证需经骨科医生严格评估。
5、日常护理
建议避免长时间保持单一姿势,每1小时活动5-10分钟。可进行游泳、瑜伽等低强度运动强化肌肉,运动后及时拉伸。冬季注意关节保暖,睡眠时使用软硬适中的床垫。
治疗期间应避免自行加大药量或频繁更换治疗方案。若出现夜间静息痛、局部红肿发热或活动严重受限,需警惕感染或筋膜撕裂可能,应及时复查MRI明确病情进展。症状缓解后仍需维持适度锻炼,降低复发风险。