阴沟肠杆菌感染可能与免疫力低下、侵入性医疗操作或长期使用抗生素等因素有关。免疫力低下时易受机会性致病菌侵袭，侵入性操作可能破坏皮肤屏障，抗生素滥用则可能导致菌群失调。
1、免疫力低下
长期使用糖皮质激素、患有糖尿病或恶性肿瘤等基础疾病，可能导致免疫功能受损。此时阴沟肠杆菌可能通过呼吸道、消化道或皮肤伤口侵入体内，引发肺炎、尿路感染或败血症。治疗需根据药敏结果选择抗生素，如美罗培南、头孢吡肟或阿米卡星等药物。
2、侵入性医疗操作
留置导尿管、中心静脉导管或气管插管等操作可能破坏皮肤黏膜屏障，为细菌提供入侵途径。重症监护病房患者因频繁接受侵入性治疗，感染风险显著增加。确诊后需及时拔除污染导管，并联合使用哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星等药物治疗。
3、长期使用抗生素
广谱抗生素过度使用会破坏正常菌群平衡，导致阴沟肠杆菌过度增殖。这种情况常见于反复发生院内感染的患者，可能引起腹腔感染或血流感染。治疗需调整抗生素方案，可选用亚胺培南西司他丁、妥布霉素等药物，必要时需进行细菌培养指导用药。
日常应注意加强手卫生，医务人员需严格执行无菌操作规范。若出现持续发热、局部红肿热痛等感染征象，应及时进行血常规、细菌培养等检查，在医生指导下规范使用抗菌药物，避免自行滥用抗生素导致耐药性产生。