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眼睛出现白点飘动是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛出现白点飘动可能与生理性玻璃体混浊有关,也可能是视网膜裂孔、葡萄膜炎等疾病的表现。若伴随视力下降或闪光感,建议及时就医明确病因。

1、生理性玻璃体混浊

随着年龄增长或高度近视,玻璃体可能发生液化,导致胶原纤维凝聚形成白色点状物飘动。这种情况常见于中老年人,通常无需特殊治疗,但需避免剧烈运动或外力撞击,防止玻璃体牵拉视网膜。

2、视网膜裂孔或脱离

当玻璃体后脱离牵拉视网膜时,可能突然出现大量白点飘动并伴随闪光感。这种情况需在24小时内进行眼底检查,若确诊裂孔可通过激光光凝术封闭,视网膜脱离则需玻璃体切除手术联合硅油填充治疗。

3、葡萄膜炎

炎症细胞进入玻璃体时会出现白点飘动,常伴随眼红、眼痛、畏光等症状。急性期需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液抗炎治疗,严重者需口服泼尼松片。感染性葡萄膜炎还需联合更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。

日常需避免长时间用眼疲劳,减少揉眼动作。若白点数量骤增、形态改变或合并视野缺损、视力骤降等症状,应立即到眼科进行光学相干断层扫描(OCT)和眼部B超检查。糖尿病患者出现此类症状时,需排查糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血。

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