长时间不戴耳钉后突然佩戴可能出现局部肿痛，通常与感染、过敏或物理刺激等因素有关，需根据具体情况判断。
1、局部感染
长时间不佩戴耳钉可能导致耳洞部分闭合或表皮增生，强行插入耳钉易造成微小创口，若未充分消毒可能引发细菌感染，出现红肿、疼痛或渗液。此时需及时摘除耳钉并用碘伏消毒，必要时遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星乳膏等外用抗生素。
2、过敏反应
部分金属材质的耳钉可能含有镍等易致敏成分，与皮肤接触后诱发接触性皮炎，表现为瘙痒、红肿或起疹。建议更换为纯银、钛钢等低敏材质，并遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等抗过敏药物。
3、物理刺激
耳洞长时间未使用可能出现萎缩，耳钉强行穿过时摩擦周围组织导致机械性损伤，引发暂时性肿痛。可涂抹少量凡士林润滑后轻柔旋转插入，避免生拉硬拽加重损伤。
佩戴耳钉前建议用酒精棉片消毒耳钉和耳垂，选择适合耳洞粗细的款式。若肿痛持续超过3天或伴有化脓、发热等症状，需及时就医排查感染等并发症。