子宫内膜息肉的治疗方法需根据患者具体情况选择,通常包括期待治疗、药物治疗、宫腔镜下息肉切除术、术后药物预防以及中医调理等。息肉体积较小且无症状时可暂时观察,若出现异常出血或影响生育则需积极干预。
1、期待治疗
对于直径小于1厘米且无明显症状的息肉,可选择定期随访。部分息肉可能随月经自然脱落,建议每3-6个月进行超声复查,观察息肉大小变化。
2、药物治疗
常用孕激素类药物调节雌激素水平,如左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片等,可抑制息肉生长。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片有助于调整月经周期,改善异常子宫出血症状。
3、宫腔镜下息肉切除术
作为首选手术方式,可在直视下精准切除息肉并止血,术后组织需送病理检查。该方法适用于息肉直径超过1.5厘米、异常子宫出血反复发作或影响生育功能的患者,手术时间宜选在月经干净后3-7天。
4、术后药物预防
术后配合使用孕激素类药物3-6个月,如地屈孕酮或黄体酮胶囊,可降低复发风险。对于无生育需求且复发高危患者,可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统持续释放药物。
5、中医调理
在规范治疗基础上,可配合活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等改善盆腔血液循环,但需在中医师指导下使用,避免与西药产生相互作用。
建议患者就诊正规医院妇科,通过超声检查明确息肉大小和位置。治疗期间注意记录月经周期变化,术后需遵医嘱按时复查。备孕女性应告知医生生育需求,以便制定个性化治疗方案,切忌自行服用激素类药物或保健品。