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肩痛的原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩痛可能是由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等原因引起的,需结合具体症状判断诱因。若长期疼痛或伴随活动受限,建议及时就诊明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持固定姿势或过度使用肩部,可能导致肌肉疲劳和局部乳酸堆积,引发酸痛、僵硬等症状。日常可通过热敷、按摩或适当休息缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适。

2、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症时,易出现活动受限、夜间疼痛加剧等情况。通常需结合康复训练改善关节功能,例如爬墙运动、钟摆运动等。若炎症反应较重,可在医生指导下使用依托考昔片、洛索洛芬钠片、美洛昔康胶囊等抗炎镇痛药物。

3、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引起肩部放射性疼痛,常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。一般可通过牵引、针灸等方式缓解神经压迫,配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。严重者需通过手术解除压迫。

若肩痛持续超过2周或伴随红肿、发热等症状,可能存在感染、骨折等其他问题,需尽快完善X线、磁共振等检查,明确诊断后针对性治疗。日常应避免肩部受凉或提拉重物,防止症状加重。

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