胸骨后疼痛可能与反流性食管炎、心绞痛、胸膜炎、外伤或食管疾病等原因有关，建议及时就诊明确具体病因。长期反复出现该症状或伴随其他不适时，需警惕器质性疾病可能。
1、反流性食管炎
胃酸反流刺激食管黏膜可引起胸骨后灼痛，症状常发生于餐后或平卧时，可能伴随反酸、烧心。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸或保护黏膜。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，可能出现胸骨后压榨性疼痛，常持续数分钟，活动后加重。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解，日常需遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心脏供血。
3、胸膜炎
胸膜受炎症刺激可能引发胸骨后刺痛，呼吸或咳嗽时加重，可能伴随发热、呼吸困难。需根据病因选择头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素，或布洛芬缓释胶囊等止痛药进行治疗。
4、外伤
胸骨部位受外力撞击或挤压可能导致局部软组织损伤、骨折，表现为活动时疼痛加剧，可通过X线检查明确。需制动休息，配合云南白药气雾剂消肿止痛，必要时进行手术固定。
5、食管疾病
食管炎、食管溃疡或食管肿瘤等疾病可能引起胸骨后隐痛或吞咽疼痛，可通过胃镜明确诊断。可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复，或通过手术、放化疗等方式治疗肿瘤性疾病。
若胸骨后疼痛持续不缓解或伴随呕血、晕厥、呼吸困难等症状，需立即就医。日常应避免暴饮暴食、过度劳累等诱发因素，治疗期间需严格遵循医嘱用药，不可自行调整药物剂量或疗程。