VP16的通用名为依托泊苷，是一种广谱抗肿瘤药物，通常用于治疗小细胞肺癌、睾丸癌、恶性淋巴瘤、白血病以及其他实体肿瘤。该药物通过干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的活性，诱导DNA链断裂，从而抑制肿瘤细胞增殖。
1、小细胞肺癌
依托泊苷可通过抑制拓扑异构酶Ⅱ，阻碍DNA的修复和复制过程，导致肿瘤细胞无法正常分裂。临床研究显示，其对小细胞肺癌的有效率可达40%-60%，常与顺铂等药物组成联合化疗方案。
2、睾丸生殖细胞肿瘤
作为睾丸癌标准化疗方案的重要组成部分，该药能有效清除术后残留病灶。研究表明含依托泊苷的联合方案可使晚期患者五年生存率提升至70%-80%。
3、恶性淋巴瘤
对于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，依托泊苷能穿透血脑屏障，对中枢神经系统浸润病灶具有独特治疗优势。其细胞周期特异性作用使其对快速分裂的淋巴瘤细胞效果显著。
4、急性白血病
通过干扰白血病细胞DNA复制，该药对急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病均有疗效。尤其适用于复发难治性病例，可诱导白血病细胞凋亡。
5、实体肿瘤治疗
在神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等儿童实体瘤治疗中，依托泊苷联合放疗可增强疗效。其作用机制包括阻滞细胞周期G2期，抑制肿瘤血管生成等。
使用依托泊苷需严格遵循肿瘤专科医师指导，常见不良反应包括骨髓抑制、消化道反应及脱发。治疗期间应定期监测血常规，出现发热或出血倾向需立即就诊。该药物存在继发白血病风险，需严格掌握适应症和疗程。