双腿浮肿可能与生理性原因有关，也可能由心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病或下肢静脉功能不全等病理性因素引起。若浮肿持续或伴有其他症状，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间站立、久坐或摄入过多高盐食物可能导致体液潴留，引起下肢水肿。这类水肿通常休息后减轻，调整饮食和作息可缓解。例如穿弹力袜、抬高双腿有助于促进血液回流。
2、心脏疾病
心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱，静脉血液回流受阻，可能引发下肢对称性凹陷性水肿。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状，需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物治疗原发病。
3、肾脏疾病
肾小球肾炎或肾病综合征患者因尿蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低，水分渗入组织间隙，表现为晨轻暮重的眼睑及下肢水肿。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制病情。
4、肝脏疾病
肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症，可能出现腹水合并下肢水肿。这种情况需补充人血白蛋白，并配合呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂改善症状，同时需针对肝病进行抗纤维化治疗。
5、下肢静脉功能不全
静脉瓣膜关闭不全或深静脉血栓形成时，血液淤积在下肢静脉，可能引发单侧下肢肿胀。治疗可穿戴医用弹力袜，使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力，严重者需进行静脉曲张手术。
若排除长时间站立、妊娠等生理因素后仍存在双腿浮肿，或伴随心悸、尿量减少、腹水等症状，需尽早就医完善尿常规、肝功能、心脏彩超等检查。治疗需根据具体病因制定方案，避免自行使用利尿剂掩盖病情。