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肺结核会影响寿命吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核是否会影响寿命,通常与治疗及时性、并发症以及患者免疫力等因素有关。早期规范治疗通常不会明显影响寿命,但若延误治疗或合并严重并发症,则可能危及生命。

1、治疗及时性

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,早期发现并及时进行规范的抗结核治疗是关键。通过遵医嘱足量、足疗程使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物,多数患者可以彻底治愈,不会对寿命造成显著影响。但若未及时治疗,结核菌可能持续扩散并破坏肺组织。

2、并发症

肺结核合并大咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病等严重并发症时,可能增加死亡风险。例如,肺部广泛纤维化会导致肺功能进行性下降,慢性缺氧可能累及心脏功能。结核性脑膜炎等肺外结核若未及时控制,也可能威胁生命。

3、患者免疫力

合并糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂或存在营养不良的患者,由于免疫功能受损,结核病灶更易扩散,治疗难度增加。这类人群若未加强营养支持和免疫调节,可能出现耐药结核或全身播散性病变,预后相对较差。

肺结核患者需严格遵循早期、联合、规律、全程的抗结核治疗原则,治疗期间注意高蛋白饮食和适度锻炼。出现咯血、呼吸困难等症状加重时,应立即就医调整治疗方案,避免自行停药或减量。

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