骨髓穿刺通常不使用麻药，可能与操作时间短、局部神经分布少、过敏风险以及患者配合等因素有关。具体原因需根据实际情况分析。
1、操作时间短
骨髓穿刺操作过程较为迅速，通常在数分钟内完成。虽然穿刺瞬间会有一定疼痛感，但持续时间较短，多数患者可以耐受。因此，医生可能认为短暂疼痛无需额外使用麻药。
2、局部神经分布少
骨髓穿刺部位常选择髂后上棘或胸骨等骨面较宽、神经末梢相对稀疏的区域。这些部位对疼痛的敏感度较低，痛感通常较为轻微，部分情况下不使用麻药也能完成操作。
3、过敏风险
局部麻醉药物可能引发过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。对于有药物过敏史或特殊体质的患者，医生可能权衡风险后选择不用麻药，以避免潜在并发症。
如果对疼痛较为敏感或存在焦虑情绪，可在操作前与医生充分沟通。医生会根据个体情况评估是否需要使用镇痛措施，并给予相应的处理建议。