中成药对减小肚子可能有一定的辅助作用，但效果因人而异且通常不显著。腹部脂肪的减少主要依靠合理饮食和规律运动，中成药无法替代这些基础措施。部分中成药可能通过促进代谢或调节消化功能辅助减脂，但需在医生指导下使用。
中成药中的一些成分如山楂、荷叶等被认为具有促进消化或利尿的作用，可能帮助缓解水肿或轻微改善代谢。但这些效果并不直接针对腹部脂肪分解，且缺乏大规模临床研究支持其显著减脂效果。自行滥用中成药可能引发胃肠不适等副作用，部分药物还可能与其他治疗方案产生相互作用。
建议将中成药作为辅助手段，结合每日30分钟以上的有氧运动和低脂高纤维饮食。使用前需咨询中医师，根据体质辨证选用合适药物，避免长期依赖。若腹部肥胖伴随血糖、血脂异常，应及时就医进行综合治疗。