高脂血症的检查方法主要包括血脂四项检测、其他血液指标检测以及影像学检查等。具体需结合患者症状和医生建议选择相应检查项目，以明确血脂异常情况。
1、血脂四项检测
血脂四项是诊断高脂血症的基础检查，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的测定。通过空腹抽取静脉血进行检测，若总胆固醇大于5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇大于3.4mmol/L或甘油三酯大于1.7mmol/L，可能提示血脂异常。此项检查可初步评估脂代谢状态。
2、其他血液检测指标
包括载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等项目的检测。载脂蛋白B升高与动脉粥样硬化风险相关，脂蛋白a大于300mg/L可能增加心脑血管疾病风险。部分患者还需检测甲状腺功能、肝肾功能等，以排除继发性高脂血症的可能性。
3、影像学检查
对于长期高脂血症患者，可能需要进行颈动脉超声、冠状动脉CT或心脏彩超等检查。颈动脉超声可发现血管内中膜增厚或斑块形成，冠状动脉CT能评估血管狭窄程度，这些检查有助于判断高脂血症引起的血管病变程度。
建议40岁以上人群每年进行一次血脂筛查，存在肥胖、糖尿病或心血管疾病家族史的高危人群应增加检测频率。确诊高脂血症后需遵医嘱定期复查，同时结合饮食控制、运动干预等措施综合管理血脂水平。