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得了尿毒症还能活多久

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症患者的生存时间因人而异,与是否规范治疗、并发症控制及身体状况等因素密切相关。通过积极治疗和科学管理,多数患者可以长期生存。

1、规范治疗

尿毒症患者需通过透析或肾移植替代肾功能。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家每日操作,两种方式均能有效维持生命。肾移植是根本性治疗手段,成功移植后患者生存期可接近常人,但需终身服用抗排异药物。

2、并发症管理

严格控制高血压可延缓病情进展,常用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药。纠正贫血需使用重组人促红素注射液配合多糖铁复合物胶囊。定期监测血钙磷水平,使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂预防肾性骨病。

3、身体状况

年轻且无严重心脑血管疾病的患者预后较好,五年生存率可达70%以上。合并糖尿病、冠心病等基础疾病者需多学科联合治疗,通过胰岛素调控血糖、阿托伐他汀调脂等综合治疗改善预后。

患者应严格遵医嘱进行规律透析,每日记录血压、尿量等指标。饮食需遵循低盐、低磷、优质蛋白原则,限制水分摄入。保持适度运动锻炼,定期复查肾功能、电解质等指标,及时调整治疗方案。通过规范治疗和科学管理,多数患者可获得较好生存质量。

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