乙肝五项检查通常可以辅助诊断乙肝病毒感染,但无法单独作为确诊依据。该检查主要针对乙型肝炎病毒的血清学标志物,需结合其他检查综合判断。
乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体。表面抗原阳性提示可能存在现症感染,但需结合病毒载量检测(HBVDNA)和肝功能检查确认病毒复制状态及肝脏损伤程度。表面抗体阳性则表明具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得保护。
当五项结果中出现表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性时,多提示病毒复制活跃的感染状态。若表面抗原持续阳性超过6个月,则可能发展为慢性乙肝。对于疑似病例,临床医生通常会建议补充肝脏超声、肝纤维化扫描等影像学检查。
建议发现乙肝五项异常者及时到感染科就诊,由专科医生评估是否需要抗病毒治疗。日常需避免饮酒,保持规律作息,每3-6个月复查肝功能及病毒学指标。育龄期女性若携带病毒,应在孕期接受正规母婴阻断治疗。