卤米松乳膏不能用手直接取药主要与药物污染、感染风险、剂量控制以及皮肤刺激等因素有关。该药物属于糖皮质激素类外用药膏，需严格遵循正确使用方法以确保疗效和安全性。
1、药物污染
直接用手接触卤米松乳膏容易将手部细菌带入药膏管内。皮肤表面存在葡萄球菌等常驻菌群，反复用手指挖取会造成药膏污染，不仅影响药物稳定性，还可能加速药膏变质。被污染的药膏继续使用可能导致继发感染，特别是用于破损皮肤时风险更高。
2、感染风险
当皮肤存在湿疹、溃疡等皮损时，直接用手取药易将病原微生物带入创面。糖皮质激素本身具有免疫抑制作用，可能降低局部皮肤抵抗力，若合并细菌或真菌感染会加重病情。临床常见因不当使用导致接触性皮炎或感染加重的案例。
3、剂量控制
指尖取药难以准确控制用量，容易导致过量使用。卤米松作为强效激素，每日最大使用量不应超过2g，过量使用可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。采用棉签等工具取药可精确控制每次0.1-0.2g的标准用量。
4、皮肤刺激
长期直接接触激素类药物可能引发接触部位不良反应。手指皮肤较薄且日常活动频繁，反复接触药膏可能导致局部皮肤干燥、脱屑甚至皲裂。医护人员操作规范明确要求使用专用上药工具，既可保护患者也可避免医务人员职业暴露。
使用时建议使用消毒棉签或专用药勺取药，取药前应清洁双手。涂抹时采用点涂法，薄涂于患处即可。若需大面积使用或长期用药，应定期复诊监测皮肤状态。出现灼烧感、红肿等异常反应时应立即停用并就诊。