脚被硌了特别痛可通过休息冰敷、药物缓解、物理治疗、处理伤口以及手术治疗等方法改善。具体需根据损伤程度选择合适方式，若疼痛持续加重建议及时就医。
1、休息冰敷
脚部被硌伤后应立即停止活动，避免患处继续受力。可用毛巾包裹冰袋对局部进行冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，有助于减轻肿胀和疼痛。48小时内避免热敷或按摩，防止加重皮下出血。
2、药物缓解
若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药镇痛消炎。局部无破损时可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，但需避开皮肤破溃处。
3、物理治疗
损伤48小时后可转为热敷促进血液循环，配合红外线照射、超声波等理疗方式加速恢复。若存在韧带拉伤等情况，需在康复师指导下进行关节活动度训练及肌力锻炼。
4、处理伤口
若被尖锐物体硌伤导致皮肤破损，需立即用生理盐水冲洗，碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。较深伤口需到医院进行清创缝合，必要时注射破伤风抗毒素。
5、手术治疗
当硌伤导致严重骨折、韧带断裂或关节脱位时，可能需通过切开复位内固定术、韧带修复术等手术治疗。术后需配合支具固定，按医嘱进行渐进性康复训练。
建议受伤后密切观察局部情况，若出现持续剧痛、明显畸形、皮肤青紫范围扩大或感觉异常，需立即到骨科就诊。恢复期间避免过早负重，穿宽松舒适鞋子，遵医嘱定期复查影像学评估恢复情况。