胃底静脉曲张通常不能自愈，其是否能够缓解主要与病因是否可逆有关。该病变多由门静脉高压引起，常见于肝硬化等疾病，需积极治疗原发病。
1、病因不可逆时
若胃底静脉曲张由肝硬化晚期等不可逆疾病导致，门静脉高压无法自行消退，静脉曲张也难以自愈。此时需遵医嘱进行药物或内镜治疗，必要时考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入手术。
2、病因可逆时
当门静脉高压由可治疗的急性肝病或暂时性因素引起，在早期解除病因后，部分患者的静脉曲张可能有所改善。例如酒精性肝病患者戒酒后，随着肝脏功能恢复，门静脉压力可能降低。
胃底静脉曲张存在破裂出血风险，建议患者定期进行胃镜检查监测病情变化。日常需保持软质饮食，避免坚硬食物划伤曲张静脉。具体治疗方案需由消化内科医生根据肝功能、出血风险等因素综合制定，切勿自行判断病情进展。