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伤口破了该如何处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

伤口破了的处理方法主要包括清洁伤口、消毒处理、使用药物、包扎保护以及及时就医等,需根据伤口的具体情况选择合适的方式。若伤口较深或存在感染风险,建议在医生指导下进行规范处理。

1、清洁伤口

伤口破损后应立即用流动的清水或生理盐水冲洗表面,去除污物和细菌。冲洗时避免用力揉搓,防止加重组织损伤。若伤口内有异物残留,可使用消毒镊子轻柔取出,必要时可借助无菌纱布轻拭。

2、消毒处理

清洁后使用碘伏或医用酒精对伤口及周围皮肤进行消毒。碘伏刺激性较小,适合开放性创面;酒精适用于完整皮肤消毒。操作时应从伤口中心向外周螺旋式擦拭,避免将细菌带入创面。

3、使用药物

浅表伤口可局部涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏,预防感染并促进愈合。若存在渗液,可联合使用吸收性敷料。禁止自行撒敷粉剂类药物,以免影响伤口愈合。

4、包扎保护

清洁消毒后使用无菌纱布或创可贴覆盖伤口,保持适度透气。每日更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。关节部位受伤时可使用弹力绷带固定,但需避免包扎过紧影响血液循环。

5、及时就医

若伤口深达皮下组织、污染严重或出现持续出血,需立即至急诊科行清创缝合。动物咬伤、铁锈污染伤口应接种破伤风疫苗,并遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者出现伤口化脓、发热时需住院治疗。

日常需保持伤口干燥清洁,避免接触污水。愈合期减少辛辣饮食,适当补充蛋白质和维生素C。若伤口超过2周未愈合或出现异常疼痛、渗液,应及时至普外科或创伤科就诊,必要时进行细菌培养和针对性治疗。

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