3x3mm的肺结节是否严重需结合其形态及生长速度综合判断。通常情况下，此类微小结节多为良性，但仍有部分存在恶性风险，需定期随访观察。
肺结节的形成可能与感染、炎症、结核或良性肿瘤等非恶性因素有关。感染或炎症引起的结节多会随着时间推移逐渐吸收，部分结核性结节可能出现钙化特征。良性肿瘤如错构瘤通常边缘清晰、生长缓慢。对于持续存在的稳定结节，医生多建议每年进行低剂量CT复查。
当发现结节边缘毛糙、分叶状改变或短期内明显增大时，需警惕恶性可能。临床数据显示，小于5mm的肺结节恶性概率低于1%，但吸烟史、家族肿瘤史等高危人群需加强监测。建议携带完整的影像资料到呼吸科或胸外科就诊，必要时可通过PET-CT或穿刺活检进一步确诊。