颌下区淋巴结肿大可能与感染、结核病、恶性肿瘤等疾病有关，需结合其他症状和检查结果综合判断。常见病因包括局部炎症反应、淋巴结结核、淋巴系统肿瘤等，建议及时就医明确诊断。
1、感染
口腔、咽喉或头面部的细菌或病毒感染是导致颌下淋巴结肿大的常见原因。例如龋齿引发的根尖周炎、化脓性扁桃体炎、腮腺炎等疾病，病原体通过淋巴管扩散至局部淋巴结。患者常伴有发热、疼痛、局部红肿等急性炎症表现，血常规检查可见白细胞升高。一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、利巴韦林颗粒等抗感染药物治疗。
2、结核病
淋巴结结核多由结核分枝杆菌感染引起，表现为无痛性进行性淋巴结肿大。淋巴结质地中等，可能相互粘连成串珠状，部分患者伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。确诊需依靠结核菌素试验、γ-干扰素释放试验或淋巴结活检。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤或转移癌可引起持续性淋巴结肿大。霍奇金淋巴瘤常表现为无痛性淋巴结进行性增大，可能伴随周期性发热、皮肤瘙痒等症状。头颈部肿瘤如鼻咽癌、舌癌等发生淋巴结转移时，淋巴结质地坚硬、活动度差。确诊需通过CT、PET-CT等影像学检查结合病理活检。治疗根据肿瘤类型选择化疗方案（如CHOP方案）、放射治疗或靶向药物治疗。
出现颌下淋巴结肿大且持续2周以上未消退，或伴随体重下降、夜间盗汗、长期低热等症状时，应及时就诊普外科或血液科。医生会通过触诊判断淋巴结大小、质地、活动度，结合血常规、超声、病理活检等检查明确病因。避免自行挤压或热敷淋巴结，防止感染扩散或延误肿瘤诊治时机。