亚急性创伤性硬脑膜下血肿是颅脑损伤的一种类型，指头部外伤后4天至3周内硬脑膜下腔出现血肿。它多因头部外伤导致桥静脉撕裂或皮层血管损伤引起，常见于老年人、酗酒者等存在脑萎缩或血管脆性增加的人群。
当头部受到外力撞击时，脑组织与颅骨发生相对位移，可能牵拉桥静脉或皮层小血管，导致血液逐渐积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的潜在腔隙。随着血肿体积增大，可能压迫脑组织，引发颅内压升高。患者常表现为头痛进行性加重、反应迟钝、单侧肢体无力等症状，部分患者可能出现瞳孔不等大或意识障碍。临床诊断主要依靠头颅CT或MRI检查，影像学可见新月形高密度或混杂密度病灶。对于血肿量较大或出现明显占位效应的患者，需行钻孔引流术或开颅血肿清除术；若血肿较小且症状轻微，可在密切观察下采用脱水降颅压等保守治疗，常用药物包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。
头部外伤后若出现持续头痛、呕吐或行为异常，应及时前往神经外科就诊。治疗时机和方式需根据血肿体积、占位效应及患者全身状况综合评估，延迟处理可能导致脑疝等严重并发症。日常生活中应加强头部防护，尤其存在脑萎缩的高危人群需定期随访。