奥拉帕利最明显的副作用通常包括贫血、恶心呕吐、疲劳、呼吸道感染以及食欲下降等。该药物作为PARP抑制剂，在治疗过程中可能对机体产生不同程度的影响，需在医生指导下合理使用并及时处理不良反应。
1、贫血
奥拉帕利可能抑制骨髓造血功能，导致红细胞减少。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后心悸等症状。用药期间需定期监测血常规，血红蛋白低于80g/L时需遵医嘱调整剂量或暂停用药。
2、恶心呕吐
约30%-40%患者用药后出现消化道刺激症状，通常发生在治疗初期。建议在睡前服药或与少量食物同服，严重时可遵医嘱使用昂丹司琼片、甲氧氯普胺片等止吐药物缓解。
3、疲劳
药物代谢过程中产生的活性物质可能影响能量代谢，导致70%以上患者出现持续疲倦感。可通过调整活动节奏、保证每日7-8小时睡眠改善，症状严重时应及时就医评估。
4、呼吸道感染
骨髓抑制可能导致中性粒细胞减少，增加感染风险。若出现发热、咳嗽等症状，需进行血常规和C反应蛋白检测，必要时使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素治疗。
5、食欲下降
药物对味觉受体和胃肠蠕动的影响可能降低进食欲望。建议采用少食多餐方式，优先选择高蛋白、高热量的流质或半流质食物，必要时可补充肠内营养制剂。
使用奥拉帕利期间应每2-4周复查血常规和肝肾功能，出现严重头痛、血尿或皮肤瘀斑时应立即停药就医。治疗过程中需保持口腔清洁，避免生冷食物，注意监测体温变化。药物相互作用方面需特别注意避免同时使用强效CYP3A抑制剂，服药期间禁止接种活疫苗。