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甲状腺炎如何治疗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺炎的治疗方法包括日常调理、药物治疗、对症治疗、手术治疗以及定期复查等,需根据具体类型和病情严重程度选择合适的方案。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、日常调理

甲状腺炎患者日常需保持规律作息,避免过度劳累。饮食方面应保证营养均衡,减少高碘食物摄入如海带、紫菜等,避免刺激甲状腺功能亢进或减退。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于增强免疫力,但需避免剧烈运动。

2、药物治疗

亚急性甲状腺炎急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若出现高热或剧烈疼痛,可短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。对于桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退者,通常需长期服用左甲状腺素钠片补充激素。

3、对症治疗

伴有甲状腺功能亢进时可使用普萘洛尔片控制心率过快,出现明显水肿者可使用呋塞米片等利尿剂。合并细菌感染的化脓性甲状腺炎,需根据药敏结果选择阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。

4、手术治疗

当甲状腺明显肿大压迫气管引起呼吸困难,或形成脓肿时,需行甲状腺部分切除术。术后需监测甲状腺功能,部分患者可能出现永久性甲减,需长期替代治疗。

患者应遵医嘱定期复查甲状腺超声、甲状腺功能五项等检查,治疗期间避免擅自调整药物剂量。若出现颈部肿胀加重、心悸、体重骤变等情况需及时复诊,妊娠期及哺乳期患者用药需严格遵循妇产科与内分泌科联合制定的方案。

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