肝总管与胆总管的区别主要在于起源、走行位置以及功能等方面。通常可以从起源与组成、位置与走行、功能与临床意义三方面进行区分。
1、起源与组成
肝总管由左、右肝管在肝门处汇合而成，左右肝管分别引流肝脏左右叶的胆汁。而胆总管由肝总管与胆囊管汇合形成，胆囊管连接胆囊，负责将储存的胆汁输送至胆总管。
2、位置与走行
肝总管长度约3-5厘米，位于肝十二指肠韧带内，向下延伸与胆囊管汇合形成胆总管。胆总管长度约7-9厘米，沿肝十二指肠韧带下行，经胰头后方进入十二指肠降部，末端与胰管汇合形成肝胰壶腹。
3、功能与临床意义
肝总管主要负责输送肝脏分泌的胆汁至胆囊管或胆总管。胆总管则承担将肝胆汁和胆囊胆汁共同排入肠道的任务，其末端的括约肌可调节胆汁排放。胆总管结石、炎症等病变易引发梗阻性黄疸，而肝总管狭窄可能导致胆汁淤积。
若出现右上腹痛、黄疸或消化不良等症状，建议及时进行超声、CT或MRCP等影像学检查，明确胆道系统病变位置，遵医嘱采取药物或手术治疗。日常需注意低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆道疾病。