子宫腺肌瘤是否要紧需根据具体情况判断。多数情况下属于良性病变，但若引起明显症状或并发症，则需及时干预治疗。
1、症状严重程度
子宫腺肌瘤是否要紧与症状密切相关。若患者无明显痛经、月经量增多、经期延长等症状，通常定期观察即可。如出现逐渐加重的痛经、经期失血量超过80ml或经期超过7天，可能引发贫血等问题，需引起重视。
2、并发症情况
当腺肌瘤引发压迫症状如尿频、便秘，或导致子宫异常出血继发贫血时，需积极治疗。合并子宫内膜异位症时可能造成盆腔粘连，增加治疗难度，此类情况较为要紧。
3、生育需求影响
对于有生育要求的女性，腺肌瘤可能导致子宫形态改变，影响胚胎着床或增加流产风险。特别是肌瘤直径超过4cm或位于宫腔附近时，可能降低妊娠成功率，此时需要积极处理。
建议患者每3-6个月进行妇科超声复查，监测肌瘤变化。若出现月经异常、盆腔疼痛或生育困难等情况，应及时到妇科就诊，通过超声、MRI等检查评估病情，在医生指导下选择药物保守治疗或手术治疗方案。