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转移灶一定是癌吗

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

转移灶通常是恶性肿瘤发生转移的表现,但也可能存在其他情况,不能一概而论。大多数情况下转移灶与恶性肿瘤相关,但极少数情况下可能涉及交界性肿瘤或诊断误差。

恶性肿瘤转移是转移灶最常见的来源。癌细胞通过血液、淋巴系统或直接侵犯扩散到其他器官形成转移灶,例如肺癌转移至肝脏、乳腺癌转移至骨骼等。这类转移灶具有侵袭性生长的特点,可破坏周围正常组织,需要病理活检明确诊断。

在临床实践中也存在特殊情况。某些交界性肿瘤如卵巢交界性浆液性肿瘤,可能发生腹膜种植但生物学行为偏良性。此外,炎症性疾病造成的假性转移灶、影像学检查中的误判等情况也需要鉴别诊断。但这些情况在临床上较为少见,发生率不足所有转移灶病例的5%。

当发现转移灶时,应及时到肿瘤专科就诊。医生会通过增强CT、PET-CT等影像学检查评估病灶特征,必要时进行穿刺活检或手术获取病理标本。明确诊断后,可根据肿瘤类型、转移部位及患者身体状况制定个体化治疗方案,包括靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段。早期确诊和规范治疗对改善预后具有重要意义。

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