抗O高是否正常需要结合具体数值及临床表现综合判断。抗链球菌溶血素O（ASO）的正常参考值一般为0-200IU/ml，若超过该范围可能提示异常，但部分健康人群也可能出现轻度升高而无症状。
1、链球菌感染后反应
ASO升高最常见于A组β-溶血性链球菌感染后的免疫反应，如近期患过咽炎、扁桃体炎或皮肤感染等。这类感染后ASO水平可能在感染后1-3周达到峰值，并持续数月逐渐下降。若患者已接受规范抗生素治疗且无并发症，可定期复查无需特殊处理。
2、风湿热或肾小球肾炎
若ASO持续显著升高（如超过500IU/ml），同时伴有关节肿痛、环形红斑、心脏杂音或血尿、蛋白尿等症状，需考虑风湿热或链球菌感染后肾小球肾炎的可能性。此类情况需通过心电图、心脏超声及肾功能检查进一步确诊，并遵医嘱使用青霉素类药物控制链球菌感染。
3、无症状携带状态
少数健康人群可能存在ASO长期轻度升高而无任何临床症状，这与个体免疫系统的持续低水平反应有关。此类情况通常无需治疗，但需注意监测体温、关节症状等变化。
若检测发现ASO升高，建议至风湿免疫科或感染科就诊，通过C反应蛋白、血沉、咽拭子培养等检查明确病因。日常生活中应注意口腔卫生，避免接触呼吸道感染患者，出现咽痛、发热等症状时应及时就医。