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中医如何治疗便秘

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中医治疗便秘的方法主要包括中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调理以及运动疗法等。具体治疗方案需根据患者的体质、证型等因素进行选择,建议在专业医师指导下进行。

1、中药调理

中医将便秘分为热秘、气秘、虚秘等证型。热秘常用麻子仁丸清热润肠;气秘可选用六磨汤顺气导滞;虚秘如气血不足者可用黄芪汤益气润肠,阴液亏虚者可选增液汤滋阴通便。需根据舌脉辨证用药,避免自行滥用泻药。

2、针灸疗法

常选取天枢、大肠俞、足三里等穴位进行针刺,配合电针增强疗效。实证便秘多用泻法刺激支沟、曲池等穴位,虚证则用补法加灸关元、气海。临床研究表明针灸能调节肠道蠕动节律,改善约70%患者的排便困难。

3、推拿按摩

采用掌摩法顺时针按摩腹部,配合点按中脘、天枢等穴位。脊柱推拿可通过调节自主神经改善肠道功能,特别适合老年性便秘。建议每日晨起按摩10-15分钟,配合腹式呼吸效果更佳。

4、饮食调理

增加膳食纤维摄入,适量食用火麻仁、郁李仁等药食同源食材。阴虚者可饮用蜂蜜水,气虚者宜用山药粥。避免过度食用辛辣燥热食物,保持每日饮水量1500-2000ml。

5、运动疗法

推荐八段锦、太极拳等传统养生功法,重点练习"调理脾胃须单举"等招式。日常可进行快走、揉腹运动,通过腰腹锻炼增强肠蠕动功能,每次运动以微微汗出为度。

便秘患者应建立规律排便习惯,避免久坐久卧。治疗期间若出现腹痛、便血等异常症状需及时就医。注意中药汤剂不宜长期服用,症状缓解后应逐步过渡到生活方式调理。虚证患者慎用大黄、番泻叶等峻下药,防止产生药物依赖性。

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