扩张型心肌病并不等同于绝症，但属于慢性进展性疾病，其预后存在个体差异。多数患者通过规范治疗可以延缓病情进展，改善生活质量，部分患者甚至能长期稳定。少数病情严重或未及时治疗者可能出现心力衰竭、恶性心律失常等危及生命的情况。
扩张型心肌病早期阶段通过药物干预可有效控制症状。例如血管紧张素转换酶抑制剂能减轻心脏负荷，β受体阻滞剂可改善心肌重构，醛固酮受体拮抗剂有助于延缓心功能恶化。对于终末期患者，心脏移植或左心室辅助装置可显著延长生存期。患者的治疗依从性对预后至关重要，规律用药、限盐饮食、避免感染等措施能降低急性加重风险。
建议确诊后尽早到心血管专科就诊，遵医嘱完善检查并制定个体化治疗方案。日常需严格戒烟限酒，监测体重和尿量变化，出现气短加重或下肢水肿时应及时复诊。即使病情进展至晚期，随着医学技术的发展，仍有多种治疗手段可帮助患者改善生存质量。