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如何判断自己得了念珠菌病

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

念珠菌病的判断通常需要结合临床症状和医学检查,如分泌物镜检、真菌培养或血液检测等。若出现疑似症状,建议及时就医明确诊断。

1、症状观察

念珠菌感染常见于皮肤、口腔、生殖器等部位。皮肤感染可能表现为边界清晰的红斑、丘疹,伴有瘙痒或脱屑;口腔感染可见白色伪膜覆盖的鹅口疮;阴道感染常伴随豆腐渣样分泌物及外阴灼痛。这些症状可能提示念珠菌感染,但需与其他感染性疾病鉴别。

2、体征检查

医生通过视诊和触诊评估病变特征。皮肤念珠菌病好发于皱褶部位如腋窝、腹股沟,皮损边缘可见卫星状小脓疱;生殖器念珠菌病可见阴道黏膜充血水肿,宫颈可能出现草莓样改变。体征评估需结合患者基础疾病史,如糖尿病、免疫缺陷等易感因素。

3、医学检测

确诊需通过实验室检查。取病变部位分泌物进行10%氢氧化钾涂片镜检,发现假菌丝和芽生孢子可初步诊断;真菌培养能确定具体菌种;血液中β-1,3-D-葡聚糖检测有助于诊断侵袭性念珠菌病。对于反复感染或治疗无效者,建议行药敏试验指导用药。

出现上述症状时避免自行使用抗真菌药物,特别是阴道栓剂或口服制剂不当使用可能导致菌群失调。建议保持感染部位清洁干燥,选择棉质透气衣物,控制血糖水平。确诊后需遵医嘱规范治疗,完成整个疗程以防止复发。

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