HIV感染初期可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹以及肌肉关节痛等症状。这些症状通常在感染后2-4周出现，因个体差异表现程度不同，且易与其他疾病混淆。
1、发热
HIV病毒进入人体后大量复制，免疫系统被激活并释放炎性因子，导致体温调节中枢紊乱，常表现为中低度发热（37.5℃-39℃），持续1-2周，可能伴随盗汗。
2、咽痛
病毒侵袭导致口咽部黏膜充血水肿，约50%感染者出现持续性咽部疼痛，可能伴有扁桃体肿大或口腔溃疡，吞咽时痛感加剧。
3、淋巴结肿大
免疫系统应答引发淋巴细胞增殖，常见于颈部、腋窝或腹股沟，淋巴结直径多超过1cm，呈无痛性肿大，触诊质地较韧。
4、皮疹
病毒血症引发皮肤血管炎症反应，表现为躯干或四肢散在分布的红色斑丘疹，不伴瘙痒，通常7-10天自行消退。
5、肌肉关节痛
病毒代谢产物刺激神经末梢，约30%患者出现对称性四肢近端肌肉酸痛，关节痛多累及膝关节和腕关节，活动后无加重。
需注意的是，约20%感染者无明显初期症状。若发生无保护性行为、共用针具等高风险暴露后出现上述症状，建议在窗口期（4-6周）后进行HIV抗体/抗原联合检测。确诊需通过专业医疗机构实验室检查，切勿自行根据症状判断感染状态。