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脑白质变性是什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑白质变性是一种涉及脑白质结构或功能异常的病理改变,可能与血管性因素、退行性变、炎症性因素等有关,常见症状包括认知功能下降、运动障碍等。

1、血管性因素

长期高血压、糖尿病等慢性病可能引发脑小血管病变,导致脑白质供血不足,造成髓鞘损伤。这类患者常伴有头晕、步态不稳等症状,需通过控制血压、血糖延缓病情进展。

2、退行性变

随着年龄增长或神经系统退行性疾病(如阿尔茨海默病)的发展,脑白质可能出现轴突变性、髓鞘脱失等改变。这类患者主要表现为记忆力减退、反应迟钝等认知功能障碍,需结合神经心理评估确诊。

3、炎症性因素

多发性硬化、视神经脊髓炎等自身免疫性疾病可引发脑白质炎性脱髓鞘病变。此类疾病常伴随视力下降、肢体麻木等神经系统症状,需通过脑脊液检查及MRI影像明确诊断。

若出现进行性认知功能减退、运动协调障碍等症状,建议尽早就诊神经内科。医生通常会安排头颅MRI检查评估白质病变范围,结合临床症状制定个性化治疗方案,包括改善微循环、神经营养支持等综合干预措施。

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