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肾盂肾炎应该吃什么药

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾盂肾炎患者一般可以遵医嘱使用抗生素类药物、解热镇痛药以及调节尿路功能的药物进行治疗,具体用药需根据病情严重程度和病原体类型进行选择。常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片等。

1、抗生素类药物

头孢克肟等第三代头孢菌素能有效抑制革兰氏阴性菌的细胞壁合成,适用于中重度感染。左氧氟沙星作为喹诺酮类药物,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥广谱抗菌作用,但对18岁以下青少年及孕妇需谨慎使用。严重感染时可选择注射用头孢曲松钠进行静脉给药。

2、解热镇痛药

对乙酰氨基酚片可用于38.5℃以上的发热症状,通过抑制前列腺素合成降低体温。使用时应间隔4-6小时给药,每日不超过4次,避免与其他含相同成分的复方制剂叠加使用。

3、调节尿路功能药物

碳酸氢钠片能碱化尿液,缓解尿路刺激症状,与某些抗生素联用可增强疗效。服用期间需监测尿液pH值,维持值在6.5-7.5之间效果最佳,同时注意可能引起的胃部不适等副作用。

治疗期间应严格遵循医嘱完成全程抗生素治疗,通常疗程为14天。建议每日饮水2000ml以上促进细菌排出,治疗结束后需复查尿常规和尿培养。若出现持续高热、腰痛加剧或血尿等情况,应立即返院调整治疗方案,避免自行更换药物或中断治疗。

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