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脑血管痉挛有哪些症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑血管痉挛可能出现头痛、头晕、恶心呕吐、视力异常以及肢体无力等症状,具体表现因人而异。以下为常见症状的具体说明:

1、头痛

脑血管痉挛引起的头痛通常较为剧烈,可能呈现搏动性或紧缩感,多集中在头部一侧或全脑。这种头痛可能因血管收缩导致脑组织短暂缺血缺氧而引发,常伴随颈部僵硬感。

2、头晕

患者可能出现持续数分钟至数小时的头晕目眩,严重时可能出现站立不稳。这种症状与椎基底动脉系统供血不足相关,可能因血管痉挛影响小脑或前庭神经核的血流灌注所致。

3、恶心呕吐

约30%-50%的患者会出现消化道症状,这与植物神经功能紊乱有关。颅内压变化和脑干呕吐中枢受刺激可能是主要诱因,呕吐多为喷射状且与进食无关。

4、视力异常

可能出现短暂性视力模糊、视野缺损或闪光暗点,持续时间通常不超过1小时。这与大脑后动脉痉挛影响视皮质或视网膜中央动脉供血不足相关,部分患者会误认为眼部疾病。

5、肢体无力

单侧肢体麻木、乏力是典型表现,严重时可出现短暂性偏瘫。这些症状提示运动皮质或内囊区供血异常,需警惕进展为脑梗死的可能性。

出现上述症状时应立即停止活动并保持平卧体位,避免自行服用扩血管药物。建议尽快到神经内科就诊,通过经颅多普勒超声或脑血管造影明确诊断。日常生活中需注意控制血压、保持情绪稳定,有偏头痛病史者需定期复查脑血管功能。

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