女性乳房疼痛可能与生理性原因有关，也可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌等疾病因素所致，建议及时就诊明确病因。常见原因包括激素波动、乳腺结构异常及感染等，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
乳房疼痛常见于月经周期中激素水平波动，尤其是经前雌激素和孕激素升高可导致乳腺充血水肿，引发胀痛感。哺乳期女性可能因乳汁淤积或乳腺导管扩张出现短暂性疼痛，通常哺乳或热敷后缓解。
2、乳腺增生
乳腺腺体组织过度增生可能引发周期性疼痛，月经前加重、经后减轻是典型特征。触诊可发现颗粒状或条索状结节，超声检查显示腺体结构紊乱。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为乳房红肿热痛，可能伴随38.5℃以上发热。非哺乳期乳腺炎可能与乳管堵塞相关，需进行细菌培养鉴别。急性期可使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗。
4、乳腺癌
约6%-10%乳腺癌患者以疼痛为首发症状，多伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变及无痛性肿块。需通过乳腺钼靶、穿刺活检等明确诊断，根据病理分期选择手术切除、紫杉醇注射液、曲妥珠单抗注射液等治疗方案。
若乳房疼痛持续2周以上，或伴有乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等情况，建议尽早就医进行乳腺超声、钼靶或磁共振检查。日常需选择合适内衣避免压迫，每月月经后7-10天进行乳房自检，40岁以上女性建议每年进行乳腺癌筛查。