心脏支架术后需警惕支架内血栓形成、再狭窄、出血风险、药物副作用以及感染等问题,建议遵医嘱规范治疗并定期复查。术后护理对恢复至关重要,患者需密切关注身体变化,出现异常应及时就医。
1、支架内血栓形成
术后需严格遵医嘱进行抗血小板治疗,通常需联用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,避免支架内急性或亚急性血栓形成。若出现胸痛、胸闷等心绞痛症状,可能提示血栓风险。
2、再狭窄
支架植入后可能出现血管内膜增生,导致管腔再次狭窄。患者需控制血压、血糖和血脂水平,定期复查冠脉造影评估血管通畅度,必要时调整他汀类药物如阿托伐他汀钙片用量。
3、出血风险
长期服用抗血小板药物可能增加消化道出血、皮下瘀斑等风险。术后需观察大便颜色,出现黑便或呕血时应立即停药并就诊,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
4、药物副作用
部分患者可能对替格瑞洛片等抗凝药物存在不耐受,出现呼吸困难、心动过缓等反应。用药期间应定期监测血常规和肝肾功能,避免自行调整剂量或停药。
5、感染预防
术后穿刺部位需保持清洁干燥,观察有无红肿渗液。体温持续超过38℃可能提示感染,需及时进行血常规检查,必要时使用注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗。
心脏支架术后患者应严格戒烟限酒,每日监测血压和心率。饮食宜低盐低脂,保持适度有氧运动。术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏彩超等检查,出现心悸、晕厥等不适症状需立即心内科就诊。