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骨折有哪些类型

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折通常可根据骨折处是否与外界相通、骨折的严重程度及形态等进行分类,常见类型包括闭合性骨折、开放性骨折、完全性骨折、不完全性骨折以及粉碎性骨折等。及时诊断和分类有助于制定合理的治疗方案。

1、闭合性骨折

闭合性骨折是指骨折端未穿透皮肤或黏膜,与外界不相通。此类骨折局部软组织损伤较轻,感染风险较低,常见于跌倒或轻度撞击。患者可能出现肿胀、疼痛和活动受限,通常通过X线或CT检查确诊。

2、开放性骨折

开放性骨折表现为骨折端穿破皮肤或黏膜,形成开放性伤口,易引发细菌感染。此类损伤多由高能量创伤导致,如车祸或高处坠落,需紧急清创并配合抗生素治疗,必要时进行手术固定。

3、完全性骨折

完全性骨折指骨皮质和骨小梁完全断裂,骨折端分离成两块或多块。常见类型包括横形骨折、斜形骨折和螺旋形骨折,需通过手法复位或手术内固定恢复骨骼连续性,避免畸形愈合。

4、不完全性骨折

不完全性骨折表现为骨结构部分断裂,如青枝骨折(常见于儿童)或裂缝骨折。由于骨骼柔韧性较高,此类骨折可能仅有局部压痛和轻度功能障碍,通常采用石膏固定等保守治疗。

5、粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上,多由严重暴力撞击或挤压伤引起。此类骨折稳定性差,常伴随血管神经损伤,需手术清除碎骨片并使用钢板、螺钉等器械固定,以促进骨痂形成。

若发生外伤后出现剧烈疼痛、畸形或活动异常,建议立即就医。医生会根据影像学检查明确骨折类型,并选择复位、固定或手术等个体化治疗方案。恢复期间需避免患肢负重,定期复查评估愈合情况。

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