烫伤通常分为三个等级,即一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤,不同等级对应不同的皮肤损伤程度和症状表现。具体分类需根据皮肤受损深度及临床表现进行判断。
1、一度烫伤
一度烫伤仅损伤皮肤表层,即表皮层。主要表现为局部皮肤红肿、疼痛,但无水疱或皮肤破损。例如接触热水后的轻微烫伤,通常疼痛感明显但恢复较快,一般3-7天可自行愈合,愈后不留瘢痕。此时可用冷水冲洗伤处减轻症状,避免摩擦或涂抹刺激性物质。
2、二度烫伤
二度烫伤累及表皮全层及部分真皮层,根据损伤深度可分为浅二度和深二度。浅二度烫伤可见大小不等的水疱,疱液清亮,基底呈鲜红色,伴有剧烈疼痛;深二度烫伤则水疱较小,基底苍白或红白相间,痛觉较为迟钝。此类烫伤愈合时间约需2-4周,可能遗留色素沉着或轻度瘢痕,需保持创面清洁并预防感染。
3、三度烫伤
三度烫伤损伤全层皮肤,甚至累及皮下组织、肌肉或骨骼。创面呈蜡白、焦黄或炭化状,质地坚韧且无疼痛感,因为神经末梢已被破坏。此类烫伤无法自愈,必须通过手术清创、植皮等治疗,愈合后常伴随严重瘢痕挛缩和功能障碍,需长期康复干预。
若发生烫伤,一度和二度浅层烫伤可先冷敷处理,避免刺破水疱;深二度及三度烫伤应立即就医。日常需注意远离高温物品,发生严重烫伤时切勿随意涂抹药膏,应及时用干净纱布覆盖创面并前往医院治疗。